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Obésité

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Table des matières

Gastrectomie en Manchon

L’une des interventions chirurgicales les plus appliquées aujourd’hui est la chirurgie de l’estomac par sonde et elle est communément appelée « chirurgie de réduction de l’estomac ».

Dans la chirurgie de la sleeve gastrectomie, l’estomac est transformé en un tube long et mince comme une banane. 80 pour cent de l’estomac est coupé et enlevé par laparoscopie, c’est-à-dire avec la méthode de chirurgie fermée. Ainsi, la prise alimentaire de l’estomac est restreinte. De plus, la sleeve gastrectomie a pour effet de réduire l’absorption alimentaire, bien qu’à un niveau très faible.

L’appétit de ceux qui ont subi une chirurgie de la manche gastrique diminue. De plus, la résistance à l’insuline est brisée sans même une perte de poids.

Quelle est la durée de la chirurgie de réduction de l’estomac?

La chirurgie du manchon gastrique est réalisée en 1h30 en moyenne. Étant donné que la section de sortie et d’entrée de l’estomac est préservée et que la continuité du système digestif est maintenue, les risques après la chirurgie de la sleeve gastrectomie sont faibles et certains effets secondaires indésirables sont très peu rapportés.

Quelle Chirurgie De Réduction De L’estomac Est Pratiquée Le Plus Souvent ?

La chirurgie du manchon gastrique est la chirurgie du manchon gastrique la plus couramment pratiquée avec une efficacité prouvée et un faible risque. Le nom médical de la sleeve gastrectomie, qui a une histoire de 15 ans, est la sleeve gastrectomie.

L’autre type de chirurgie de réduction de l’estomac pratiquée aujourd’hui est la chirurgie de « bypass gastrique ». Cependant, le bypass gastrique n’est préféré que dans des cas particuliers; Dans les cas où le diabète de type 2 est au premier plan et l’utilisation d’insuline est ancienne, et en particulier chez les personnes ayant un IMC très élevé, la méthode de pontage gastrique peut être le premier choix de chirurgie.

De plus, la méthode de pontage gastrique peut être appliquée comme deuxième méthode d’opération chez les patients qui ont subi une gastrectomie en manchon et qui reprennent du poids.

La chirurgie tubaire de l’estomac peut-elle être appliquée à toute personne ayant des problèmes de poids ?

Les personnes qui subissent une sleeve gastrectomie doivent remplir les conditions suivantes :

  • Personnes ayant un indice de masse corporelle supérieur à 40 kg/m² (obésité morbide, c’est-à-dire obésité sévère).
  • Ceux qui ont un IMC entre 35 et 40 et ont des problèmes tels que le diabète de type 2, l’hypertension et l’apnée du sommeil en raison de l’obésité sont considérés comme obèses morbides et peuvent avoir besoin d’une chirurgie de réduction de l’estomac.

De plus, les patients présentant un « nouveau » diabète de type 2 lié à l’obésité et des troubles du métabolisme et un IMC compris entre 30 et 35 peuvent être opérés sur décision du médecin spécialiste de l’obésité.

Les chirurgies de l’obésité ne sont pas effectuées à des fins esthétiques, c’est-à-dire pour rendre la personne plus faible.

Jusqu’à Quel Âge La Chirurgie Tubaire De L’estomac Est-Elle Pratiquée ?

La gastrectomie gastrique est pratiquée sur des personnes âgées de 18 à 65 ans. Pour que la personne soit un candidat approprié pour la chirurgie gastrique, les valeurs de l’indice de masse corporelle (IMC) déterminées par l’Organisation mondiale de la santé doivent être de 35 et plus.

Pour les personnes de moins de 18 ans, le degré d’obésité et la présence des maladies susmentionnées sont importants, et l’approbation parentale est requise en plus de la décision du médecin.

Pour les personnes de plus de 65 ans, l’état de santé et la nécessité d’une intervention chirurgicale (problèmes et problèmes liés au poids de la personne) sont évalués.

Qu’est-ce que la chirurgie de révision après une chirurgie de l’obésité? A qui est-il recommandé ?

Les chirurgies de révision sont des chirurgies réalisées en raison de différentes complications telles que la prise de poids, la sténose ou les fuites après une chirurgie de l’obésité. La raison la plus importante des chirurgies de révision est généralement la prise de poids.

La base des raisons pour lesquelles les patients reprennent du poids est un suivi insuffisant des patients, une information insuffisante des patients ou le non-respect du processus même s’ils sont conscients. Pour ces raisons, une prise de poids de 20 à 30 % peut être observée chez les patients.

Il est très important de bien choisir les chirurgies de révision appliquées aux patients. Ces chirurgies sont techniquement plus difficiles et doivent être réalisées par des chirurgiens expérimentés. Aujourd’hui, avec l’augmentation du nombre de chirurgies de l’obésité, les chirurgies de révision ont également augmenté.

Il existe des types de chirurgie recommandés pour les patients qui ont des comorbidités en rechute telles que le diabète, l’hypertension artérielle ou la reprise de poids. Le type de chirurgie le plus approprié doit être décidé en discutant avec le patient et en évaluant.

Ballon Intragastrique

Le ballon intragastrique est une boule en silicone souple qui est placée dans l’estomac par voie endoscopique, le remplit partiellement et crée une sensation de satiété et de satiété, ce qui facilite le respect du régime nutritionnel appliqué.

Le plus grand avantage d’utiliser un ballon gastrique est qu’il limite la quantité de nourriture que nous mangeons et évite de trop manger.

Cela vous aidera à vous en tenir à votre régime. Au fil du temps, les comportements alimentaires changent, des habitudes alimentaires adéquates se forment ; permet de maintenir le résultat obtenu après perte de poids et retrait du ballon gastrique.

Cette technique est utilisée avec succès depuis longtemps, une grande expérience et la stabilité des résultats rendent cette pratique sûre, efficace et répandue. Pour cette raison, il existe de nombreux types et avantages de ballons gastriques.

L’élimination réussie du problème de l’obésité dépend du bon traitement ; la plupart du temps, il est nécessaire de prendre des mesures diététiques adaptées appuyées par une activité physique contrôlée régulière.

Dans les cas où ces mesures ne sont pas suffisantes, il existe des alternatives thérapeutiques complémentaires qui peuvent accompagner le traitement.

Une telle alternative peut être l’endoscopie intragastrique par ballonnet. C’est ce qu’on appelle Heliosphere BAG (du nom de la région qui gonfle dans l’espace), ballon intragastrique ou ballon gastrique.

Comment Placer Un Ballon Gastrique En 3 Étapes ?

  • Deux tubes flexibles sont envoyés dans l’estomac pour atteindre et visualiser l’estomac depuis le tube gastrique.

  • Une solution saline stérile (Sérum) est injectée dans le ballon dégonflé, qui a atteint l’estomac, pour lui permettre de se développer et d’occuper de l’espace.

Une fois que le ballon a gagné son volume, il est séparé du tube dans lequel il a été envoyé et les deux tubes sont retirés du tube gastrique.

Quelles situations ne conviennent pas au ballon gastrique ?

L’application de ballon gastrique non chirurgicale peut être effectuée pour les personnes ayant un indice de masse corporelle de 30 et plus et celles qui souffrent de maladies telles que la pression artérielle et le diabète liés au poids. Il convient à ceux qui le portent pour la chirurgie de l’obésité.

Dans le même temps, les patients d’urgence qui ont besoin de perdre du poids rapidement, ceux qui sont extrêmement obèses et ceux qui ont besoin d’un traitement temporaire de l’obésité ont des conditions appropriées pour l’opération.

Cependant, les personnes atteintes de ces conditions ne conviennent pas au ballon gastrique;

  • Indice de masse corporelle inférieur à 30 et 
  • Ceux qui veulent perdre du poids à des fins esthétiques
  • Ceux qui ont des problèmes gastro-intestinaux
  • Les personnes ayant des problèmes d’œsophage
  • Ceux qui ont mal au ventre
  • Ceux qui ont déjà subi une chirurgie gastrique
  • Ceux qui ont des problèmes psychologiques
  • Ceux avec une grosse hernie gastrique
  • Alcooliques
  • Mères enceintes ou allaitantes
  • L’application du ballon gastrique ne peut pas être effectuée chez les patients présentant des problèmes de coagulation sanguine.

Combien De Place Le Ballon Prend-İl Dans L’estomac ?

Comme on le sait, le but de l’application du ballon gastrique est de réduire le volume interne de l’estomac et de perdre du poids en limitant la prise alimentaire.

Un estomac humain typique a un volume moyen de 1 à 1,5 litre. Les ballons gastriques peuvent être remplis de liquide/air jusqu’à 700-900 milligrammes.

Le volume du ballon gastrique est déterminé par le médecin en tenant compte de divers critères.

Par conséquent, il peut ne pas être correct de donner un taux fixe. Cependant, si un chiffre moyen est donné, cela correspond à 1/3 ou à la moitié du volume de l’estomac.